Badanie mechanizmów insulinooporności na Evereście

| Zdrowie/uroda
Rupert Taylor-Price, CC

Badanie przeprowadzone podczas ekspedycji na Mount Everest pokazało, w jaki sposób niski poziom tlenu w organizmie (hipoksja) wiąże się z rozwojem insulinooporności.

Brytyjscy naukowcy zauważyli, że po kilku tygodniach hipoksji wywołanej przebywaniem na dużej wysokości u zdrowych ludzi wzrosło kilka wskaźników insulinooporności. Towarzyszył temu również wzrost stężenia markerów stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego we krwi. Dane zgromadzono w ramach studium Caudwell Xtreme Everest z 2007 r.

Te wyniki dały nam wgląd w [...] problem insulinooporności. Uznaje się, że tkanka tłuszczowa otyłych osób jest przewlekle lekko niedotleniona, ponieważ drobne naczynia krwionośne nie są w stanie dostarczyć do tkanki wystarczającej ilości tlenu. [...] Wyniki wskazują na możliwe interwencje, które zapobiegałyby rozwojowi pełnoobjawowej cukrzycy [...] - podkreśla prof. Mike Grocott z Uniwersytetu w Southampton.

Po bazowym badaniu w Londynie (na wysokości 75 m n.p.m.) 24 zdrowych badanych wspinało się w ciągu 13 dni z Katmandu (1300 m) do Everest Base Camp (EBC, 5300 m). Pomiar hormonów przeciwregulacyjnych (glukagonu, adrenaliny, noradrenaliny) wskaźników kontroli glikemii (stężenia glukozy, insuliny czy peptydu C), markerów zapalnych (interelukiny 6, IL-6) i stresu oksydacyjnego (4-hydroksy-2-nonenalu, 4-HNE) oraz ważenie przeprowadzano przed wylotem, podczas wspinaczki do EBC, a także tydzień, sześć i osiem tygodni później. Połowa badanych została w Everest Base Camp, a reszta wspięła się na szczyt.

Saturacja (SpO2) spadła z 98% na poziomie morza do 82% po przybyciu na wysokość 5300 m. O ile poziom glukozy pozostał stały, o tyle w czasie ostatnich 2 tygodni stężenia insuliny oraz peptydu C skoczyły nawet o >200%. Wzrosty insuliny na czczo, wskaźnika insulinooporności w modelu homeostatycznym (HOMA-IR) i glukogonu korelowały ze wzrostami markerów stresu oksydacyjnego (4-HNE) i stanu zapalnego (IL-6). Rola 4-HNE oraz IL-6 jako kluczowych graczy kształtujących zależność między utrzymującą się hipoksją a insulinoopornością wymaga, wg autorów raportu, dalszych badań.

Zespół z UCL i Uniwersytetu w Southampton jako pierwszy zmierzył poziom tlenu we krwi na wysokości 8400 m n.p.m. Zdobywając te wszystkie dane, naukowcy chcą się lepiej zaopiekować pacjentami, których głównym problemem jest niedotlenienie (np. osobami w stanie krytycznym). Ostatni eksperyment ekipy - Xtreme Everest 2 - przeprowadzono wiosną zeszłego roku.

insulinooporność Mount Everest stan zapalny stres oksydacyjny insulina glukoza mechanizm interleukina 6 IL-6 Caudwell Xtreme Everest Mike Grocott